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三十多岁月经紊乱?可能是卵巢在发出“求救信号”!

本文已帮助人    日期:2025-11-03 16:22    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

>专家提醒:卵巢功能减退不可逆,但可防可治

 

最近几个月,月经总是不准时,量也忽多忽少;

晚上睡不好,动不动就一身汗,脾气也变得越来越暴躁……

如果您还不到40岁,正被这些问题困扰,那么所经历的可能不仅仅是简单的“月经不调”,而是需要高度警惕的卵巢功能减退信号。

 

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什么是卵巢功能减退?

 

卵巢功能减退(医学上称为“早发性卵巢功能不全”,POI)是指女性在40岁之前卵巢功能就提前开始衰退

 

对大多数女性而言,卵巢功能25岁达到巅峰,30岁出现下降趋势,35岁下降明显,48~52岁进入衰竭状态。

 

中国女性的平均绝经年龄为48~52岁,绝大多数女性在45~55岁之间绝经。绝经代表卵巢生理功能衰退,如果由于各种因素造成绝经期提前甚至提前到40岁以前就是卵巢功能减退

 

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卵巢功能减退的五大预警信号

 

卵巢功能减退是一个渐进过程,不会一夜之间发生。当身体出现以下信号时,请提高警惕:

 

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症状1:月经紊乱

月经改变是卵巢功能减退最主要的信号

 

患者可先后出现月经周期缩短、月经量减少、月经周期不规律、月经稀发(周期变长)、闭经。

 

当10个月内出现≥2次月经周期的变化范围≥7天的情况,就需要警惕卵巢功能衰退

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症状2:雌激素水平降低症状

卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,会引起一系列症状:

 

-潮热、盗汗:突然一阵热浪冲上头颈胸口,心烦心慌,大汗淋漓,夜里更严重

-睡眠障碍:睡不着或睡不好

-情绪波动:情绪不稳定,容易烦躁

-阴道干涩、性欲减退

-皮肤问题:皮肤干燥、失去弹性

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症状3:生育力下降或不孕

长期备孕不成功,特别是在排查了配偶、子宫、输卵管异常之后,如果35岁以下女性未避孕、规律同房超1年未孕,或35岁以上女性超半年未孕,建议进行卵巢功能评估。

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症状4:关节疼痛与骨质疏松风险

雌激素减少会导致骨钙流失,可能引起关节疼痛,增加骨质疏松风险,甚至轻微碰撞就容易骨折。

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症状5:其他系统影响

长期缺乏雌激素,可能增加心血管病、骨质疏松等多种疾病的风险。此外,还有可能增加阿尔茨海默病风险。

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如何诊断卵巢功能减退?

 

如果出现上述症状,应及时到医院妇科或生殖科就诊,以下检查可以帮助评估卵巢功能:

 

性激素六项

 

如果患有卵巢功能减退,内分泌会出现紊乱,如果检查发现促卵泡生成素(FSH)>25U/L,可以考虑早发性卵巢功能不全;如果FSH进一步增高>40U/L就要考虑卵巢功能减退了,而雌二醇数值低于正常的范围。

 

抗苗勒氏管激素(AMH

 

AMH是反映卵巢储备功能的关键指标,比FSH、雌二醇等更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势。

 

AMH正常参考值为2-7ng/ml,在正常值内越高则卵子库存量越大,生育能力越强。AMH<1.1ng/ml表示卵巢储备能力下降,生育能力减退

 

超声检查

 

通过B超直接测算卵巢的大小及卵巢内的窦卵泡数,评估卵巢储备功能。

 

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卵巢功能减退的六大元凶

 

卵巢功能减退是量变引起质变的结果,以下因素可能在不知不觉中加速卵巢老化:

 

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不良生活方式

-经常熬夜:人体所需的各种激素在夜间分泌极为旺盛,23点以后入睡会使雌激素分泌不足,损害卵巢健康;

-吸烟:烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2年;

-不科学减肥:过度减肥会引起体内脂肪急剧降低,影响体内雌激素水平而导致月经紊乱。

 

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2

遗传因素

性染色体异常以及常染色体异常,或相关基因异常都是卵巢功能减退的病因。有卵巢功能减退家族史的女性风险更高。

 

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医源性因素

指医疗过程中引发的卵巢功能损伤,包括手术、放疗和化疗。

 

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4

自身免疫因素

自身免疫因素也是女性发生卵巢功能减退的一个重要原因,如免疫性肾上腺疾病、桥本氏甲状腺炎等。

 

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5

环境因素

如PM2.5大气污染、常用的护肤品中含有的化学物质等,可能导致卵巢功能提前衰退。

 

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6

感染因素

如带状疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒感染等可破坏卵巢组织,造成卵巢功能减退。

 

 

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科学应对卵巢功能减退

 

一旦发现卵巢功能减退信号,应采取以下科学措施:

 

尽早就医评估

 

一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。早期干预可以延缓疾病进展,改善症状。

 

规范治疗

 

  • 激素补充治疗:如出现绝经相关症状,可待医院全面检查后,考虑激素补充治疗,平稳度过围绝经期。

  • 辅助生殖技术:对于有生育需求的患者,可以考虑辅助生殖技术。

 

调整生活方式

 

  • 均衡饮食:不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物。

  • 保持合理运动:一般人群(尤其是40岁以上人群)都应每天进行40分钟以上的运动。

  • 规律作息:平时作息要规律,尽量不熬夜。

  • 保持乐观心态:振奋精神、尽量保持心情舒畅,也有利于保护生殖系统。

  • 创造健康环境:戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等。

 

保护卵巢,从现在开始。

 

卵巢是女性健康和美丽的“守护者”。30岁以后,每年体检可以加个AMH检查,平时多关注自己的月经和身体变化。早发现、早干预,就能让卵巢保持活力,让生活更舒心、更有底气。

 

记住,卵巢功能减退不可逆,但可防可治。重视卵巢发出的每一个“求救信号”,就是对自己健康最好的投资。