外阴炎：别让“难言之隐”影响生活

外阴是女性生殖系统的“门户”，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭等部位。这个区域皮肤娇嫩、暴露在外，又与尿道、肛门相邻，很容易受到各种刺激和病原体侵袭，引发炎症 —— 这就是我们常说的外阴炎。作为妇科常见疾病，外阴炎虽不像阴道炎那样涉及阴道内部环境，但带来的瘙痒、疼痛等不适，同样会给女性的日常生活带来诸多困扰。

一、外阴炎的“真面目”：不止一种类型

外阴炎并非单一病症，根据病因和表现的不同，可分为多种类型，常见的有以下几种：

1.非特异性外阴炎

这是最常见的类型，主要由物理、化学等非病原体因素刺激引起。比如经血、阴道分泌物、尿液、粪便等长期刺激外阴；穿紧身化纤内裤导致局部透气性差、潮湿；使用不合格的卫生用品（如卫生巾、护垫）或碱性强的肥皂、洗液过度清洗等，都可能破坏外阴皮肤的屏障功能，引发炎症。患者主要表现为外阴皮肤黏膜红肿、瘙痒、疼痛，严重时可出现糜烂、溃疡，伴有灼热感，活动、性交、排尿时症状会加重。

2.感染性外阴炎

由病原体感染所致，常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌，以及真菌、病毒、滴虫等。比如念珠菌感染除了引起阴道炎，也常波及外阴，导致外阴念珠菌性炎症，表现为外阴剧烈瘙痒、皮肤发红，伴有白色豆腐渣样分泌物附着；滴虫感染也可能同时引起外阴炎，出现外阴瘙痒、灼热感，伴有泡沫状分泌物。

3.前庭大腺炎

前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间。当腺管开口被堵塞，分泌物积聚，就容易被细菌感染，引发炎症。急性发作时，患者会感到外阴一侧肿胀、疼痛，甚至形成脓肿，走路或坐下时疼痛加剧，严重时可伴有发热等全身症状。

二、哪些“导火索”会引发外阴炎？

外阴炎的发生往往与多种因素相关，了解这些诱因能帮助我们更好地预防：

局部刺激：这是最常见的诱因。如经期使用的卫生巾不透气、更换不及时，导致外阴长时间处于潮湿环境；尿液、粪便残留刺激外阴皮肤；穿紧身裤、化纤内裤，使外阴皮肤受到摩擦和闷热刺激；频繁使用刺激性洗液或肥皂清洗外阴，破坏皮肤的天然保护屏障等。

病原体感染：性生活不洁、多个性伴侣可能导致病原体（如细菌、真菌、滴虫等）入侵外阴；外阴炎也可能是其他部位感染的蔓延，比如阴道炎的分泌物刺激外阴，引发继发感染。

全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，会刺激外阴皮肤，容易引发外阴炎；维生素缺乏、免疫系统功能低下的人群，外阴皮肤的抵抗力下降，也更容易受到感染和刺激。

不良生活习惯：不注意外阴卫生，清洗时从肛门向阴道口方向擦拭，容易将肛门处的细菌带到外阴；长期久坐，导致外阴血液循环不畅、透气性差，也可能增加患病风险。

三、外阴炎如何诊断和治疗？

诊断

如果出现外阴瘙痒、疼痛、红肿等不适，应及时到医院就诊。医生会通过询问病史（如症状出现时间、诱因、既往病史等）和进行妇科检查，观察外阴皮肤黏膜的情况，如是否有红肿、糜烂、溃疡、分泌物异常等。必要时，医生会取分泌物进行实验室检查，以明确病原体类型，为治疗提供依据。

治疗

外阴炎的治疗原则是去除病因、对症治疗：

一般治疗：保持外阴清洁干燥，避免搔抓，暂停性生活；穿宽松、透气的棉质内裤，勤换洗；避免使用刺激性洗液，可用温水清洗外阴。

对症治疗：对于非特异性外阴炎，若有糜烂、溃疡，可局部涂抹抗生素软膏等；瘙痒严重时，可在医生指导下使用具有止痒作用的洗剂或药膏。

抗感染治疗：如果是病原体感染引起的外阴炎，需根据病原体类型选择合适的药物。如细菌感染可使用抗生素（如甲硝唑软膏、克林霉素软膏）；真菌感染可使用抗真菌药物（如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏）；滴虫感染则需口服甲硝唑等药物，性伴侣也需同时治疗。

治疗原发病：如果是糖尿病等全身性疾病引起的外阴炎，应积极控制原发病，才能从根本上解决问题。

四、预防外阴炎，从生活细节做起

预防外阴炎，关键在于减少对外阴的刺激和感染风险，做好以下几点很重要：

注意外阴卫生：每天用温水清洗外阴1-2次即可，无需过度清洗或使用刺激性洗液；清洗时应从阴道口向肛门方向擦拭，避免交叉感染；经期要勤换卫生巾，选择质量合格、透气性好的产品。

选择合适的衣物：尽量穿宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身裤、化纤内裤，以保持外阴干燥通风；内裤要单独清洗，洗后放在阳光下暴晒消毒。

养成良好的生活习惯：避免久坐，适当运动，增强身体抵抗力；注意性生活卫生，性生活前后双方都要清洗外阴，固定性伴侣；如有阴道炎等妇科疾病，应及时治疗，避免分泌物刺激外阴。

积极控制基础疾病：糖尿病患者要严格控制血糖，定期监测血糖水平；其他全身性疾病患者也要遵医嘱治疗，维持身体的健康状态。

外阴炎虽然常见，但只要我们重视外阴健康，做好日常防护，就能有效降低患病风险。如果出现相关症状，不要因为“难为情”而拖延就医，及时诊断和治疗，才能更快恢复健康，避免病情加重或反复发作。记住，关注私密健康，才是对自己负责的表现。