石狮妇科咨询｜女人下面有“鱼腥味”？究竟怎么回事？<石狮现代妇科医院>

鱼腥味多是由于细菌性阴道病所致，细菌性阴道病（BV）是一种由阴道加德纳菌和一些压氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。

特别是在同房之后，由于碱性的精液(PH7.2～7.5)进入了阴道，进一步促进了加德纳菌及厌氧菌的生长繁殖，引起大量的胺类物质释放，于是阴道内就散发出腐败的鱼腥味。

尤其在夏季，因为气候闷热，若女性又穿着密不通风、紧身的裤子，会使得私密处容易滋生霉菌。

阴道环境属于弱酸性，若女性使用不对的清洁用品，如肥皂、沐浴乳等，也会使得私密处的细菌滋生。

因男性的精液属于碱性，当精子进入女性阴道时，因PH值的改变，也很容易引起感染，尤其是滴虫的感染。

首先是白带分泌物变多，颜色变得黄黄的，时常伴随臭味。

第二是出现瘙痒感，私密处皮肤开始红肿发炎。

第三则是较严重的感染，因瘙痒感而抓破皮，而引起蜂窝性组织炎。

其实，女性私密处本来就有自净能力，轻度的感染自行复原的可能性大；但还是提醒女性朋友们，只要发现白带分泌物变多，同时伴随瘙痒感，建议趁早到妇科就诊，绝对不要用力抓伤外阴增加感染的严重性。

通过外阴检查、阴道窥器检查、双合诊或者三合诊进行查体，来了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔有没有异常情况。有性生活的女性方可进行。

通常指的是白带常规检查，可以检查是否存在细菌、霉菌、滴虫等阴道炎症。反复存在阴道炎症的女性还可以进行各种病原菌的培养。

有经阴道、经腹部两种方式，有性生活的女性可以选择经阴道B超检查。主要对子宫、双侧附件以及盆腔是否存在器质性疾病进行检查，比如子宫内膜病变，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等等。

通过检查，医生可以帮助制定针对某些妇科问题的治疗计划，比如月经不规律、性传播疾病、阴道感染、受孕困难、某些恶性疾病等。因此建议，有性生活后都应该定期做妇科体检。

在女性肿瘤中发病率高，只要开始有性生活的女性都要做宫颈癌筛查，方法就是宫颈细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检查，可以有效地发现宫颈早期病变，及时干预。

最简单有效的就是妇科B超检查。一般来说，对于没有任何症状以及高危因素的女性，如定期进行常规妇科B超没有提示子宫内膜增厚或者占位性病变，多数不需要增加额外的检查。

但是对于存在高危因素（肥胖、糖尿病、高血压、初潮早、绝经晚、服用外源性雌激素、月经紊乱等），有异常子宫出血，同时B超提示内膜可能存在异常等情况下，要进一步进行分段诊刮或者宫腔镜检查进行明确。 

卵巢在盆腔深处，在早期可以没有任何预警信号。但是目前还没有像宫颈癌一样比较特异性的筛查手段，主要就是通过妇科B超、肿瘤标志物的检查。