了解宫颈病变，早发现早治疗！

宫颈病变是一个尚未限定的、比较泛化的概念，系指在宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤(包括癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症等。

子宫颈病变是女性最常见的疾患之一，正常情况下，宫颈部位有两种不同的细胞，分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”，宫颈分为生理鳞柱交接、转化区、原始鳞柱交接。宫颈病变的种类很多，宫颈有病变也不一定就是癌，但其最严重的情况是宫颈癌。

在女性肿瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二。在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。

在发展中国家，由于宫颈癌筛查工作的不完善宫颈癌的发生率是发达国家的6倍，并且其中80%的患者确诊时已是浸润癌 。近年，年轻宫颈癌患者有明显上升趋势，发病率以每年2%-3%的速度增长。可与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的增加有关。

正常情况下，宫颈部位有两种不同的细胞，分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”，宫颈分为生理鳞柱交接、转化区、原始鳞柱交接。宫颈病变的种类很多，宫颈有病变也不一定就是癌。 

(1)纳氏囊肿：新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。绝大部分无症状不用治疗。

(2) 宫颈炎：宫颈炎是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线，但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差，若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损，就更易发生感染。

临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。

(3)宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

宫颈息肉分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发，大小不等，直径多在1cm以下，较大的息肉可能出现一定的临床症状，较小的息肉可无任何症状，只是在妇科检查时被发现。

(4)宫颈上皮内病变：宫颈鳞状上皮内病变分为宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL°)，其中“高级别病变”属于癌前病变，也就是说目前还不是癌，但如果进展下去就可能发展为宫颈癌了。

(5)宫颈癌：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。原位癌高发年龄为30~35岁，浸润癌为45~55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。其主要组织学类型是鳞癌，腺癌次之，接触性出血常为外生性宫颈癌的早期症状。

(1)多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣；

(2)早期性行为；

(3)性伴侣的性伴侣患宫颈癌；

(4)曾经患有或正患有生殖道HPV感染；

(5)人类免疫缺陷病毒感染者；

(6)患有其他STD(性传播疾病)者；

(7)正在接受免疫抑制剂治疗者；

(8)吸烟、有毒瘾者；

(9)有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等病史者。

(1)宫颈处的异常表现：宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈糜烂。

(2)白带异常：增多、异味、瘙痒等。

(3)阴道不规则出血或接触性出血：非经期出血或性交后出血。还有可能出现月经的淋漓不尽。

(4)下腹部或腰骶部坠痛、不适。

(1)预防：女性朋友要拥有健康的生活状态，规律的作息时间，戒烟限酒，避免多个性伴侣，多运动，保持身心愉悦，养成良好的生活习惯可以有助于清除HPV，提高机体免疫力。

(2)筛查：定期宫颈液基细胞学检查、HPV筛查以及全面的宫颈防癌筛查。

温馨提示：

宫颈癌是目前病因明确，可防可治妇科恶性肿瘤。

通过接种疫苗、定期筛查和日常生活中的养护措施，可以有效降低宫颈癌的发病风险，保护自己的身体健康。